鈴木院長が日本の医学情報雑誌 Medical Hi-net（以下MH） にインタビューされました。
昨今日本でとても関心の高い、アメリカの医学教育などについての取材でした。
Medical Hi-net インタビューパート２です。
II その他、鈴木先生ご自身についてなど
II その他、鈴木先生ご自身についてなど
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The Suzuki Clinic
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II その他、鈴木先生ご自身についてなど 鈴木院長が日本の医学情報雑誌 Medical Hi-net（以下MH） にインタビューされました。 Ⅰ 米国の医学教育について 鈴木先生ご自身のご体験をもとに、一般論をまじえてご回答いただけたらと存じます。 ≪メディカル・スクール入学前≫
≪卒業後の進路≫
保険を使った健康診断について 当クリニックでは保険適応の健康診断をご希望の患者様に対して、保険会社の許可する範囲で健康診断を行っております。 その際、健康診断の範囲を超える診察を必要と医師が判断した際は健康診断扱いではなく、診察として保険会社に請求しなくてはならなくなりますので、ご了承下さい。 各保険会社により、健康診断自体ががカバーするか、どの様な項目がカバーされるかが違ってきますので患者様各自で保険会社にご確認下さい。 保険適応外の項目を健康診断でご希望の方はその部分はInvoice扱いになりますので、ご了承下さい。 保険適応を御希望でない患者様はInvoiceの健康診断も行っておりますので、ご興味のある方はお知らせ下さい。 院長 前回手術の適応というお話をしましたが簡単にまとめますと、痛みが主な症状である場合、必ずしも手術が答えにはならないということでした。 基本的に頭から足先まで全身の痛みを扱いますがその約半数が腰痛で、それだけ腰のトラブルは日米問わず多くの患者さんを悩ませているということのようです。
ＵＣＬＡにはアメリカだけでなく他の国からも患者さんが治療に訪れますが、大部分が他の施設で良くならず、やっとの思いで来る方がほとんどで 20年前では手術をしないで腰痛を治すということ自体が認知されていませんでしたが、技術の進歩とともにペイン治療というものもアメリカではかなり一般的になってきました。近年では整形外科医や脊椎外科医、家庭医からもたくさんの患者さんが送られてきて、まずペインクリニックで治療してからそれでも軽快しない患者さんだけ手術に送るという傾向が強くなってきています。 腰痛の次に多いのは首の痛みや肩こりでしょうか。腰痛と同じ脊椎のトラブルですが、頚椎の疾患はとくに日本人に多く、日本人だけに特に多い珍しい疾患もあるぐらいです。単なる肩こりでもなかなか軽快しないものには首の疾患から来ている反応性のものもありますので注意が必要です。その他神経痛や頭痛、関節の痛み（肩、膝、股関節など）あるいは慢性の腹痛なども治療の対象です。 もし皆さんでなかなか軽快しない慢性の痛みでお困りの方がいらしたら一度お近くのペインクリニックにご相談いただければと思います。 「腰痛・痛み」の専門医 UCLA ペインセンター 腰痛というのは生命にかかわる疾患ではないので手術適応に関してはその手術が必要か必要でないかの境界領域（相対的適応）がどうしても広くなる傾向にあります。言い換えると、腰痛の場合、その外科医の考え方（積極的に手術を薦める先生と慎重な立場をとる先生）と患者さんの希望の程度（この痛みから早く逃れたいなど）のバランスという曖昧な方法で多くの手術が決まってしまうということになります。 では必ず手術が必要と思われるのはどのような場合でしょうか。
つまり痛みが主な症状で痺れや麻痺が軽度でしたら必ずしも手術が答えとはならないのです。特にここ近年、多くの腰の手術の結果、症状が改善しなかったり、あるいは症状が再発したりということがアメリカの医学界でも問題となりFailed Back Surgery Syndrome という名称ができたほどです。何が原因なのかしっかりとした診断を受けて本当に厳密な適応において手術を受けられることが大切です。 保存的にブロック治療でというと患者さんからは「原因を取り除かないで大丈夫なのか」という質問をよく受けます。脊椎の中を通る、脊髄や神経は大変緻密な構造なのですが、実は、刺激に対する敏感さに関してとても個人差があることが知られています。例えば腰痛のない多数の健常人を集めて腰のMRIを撮ると55％の人に椎間板のヘルニアや変性などが見られたとのデーターがあります。 つまり神経を圧迫する同じヘルニアでも痛みを感じる敏感な人とそれほど敏感でない人がいるというわけです。 次回はペインクリニックの治療をお薦めする様々な疾患についてご紹介します。 「腰痛・痛み」の専門医 UCLA ペインセンター
監督の映画 「442 -Live with Honor, Die with Dignity-」が間もなく劇場公開されます。 映画 「442」は、第２次世界大戦でヨーロッパ戦線で活躍した米国陸軍の第442連隊戦闘団(442nd Regimental Combat Team) についてのドキュメンタリー映画です。 第442連隊は、士官を除き日系人で構成された部隊で「失われた大隊」 (Lost battalion) と呼ばれたテキサス大隊の救出作戦等を成功させ、アメリカ合衆国の歴史上、もっとも多くの勲章を受けた部隊としても知られています。 興味のある方は是非ご覧下さい。
Tee UP誌「ゴルファーと健康管理」３回目の記事です。
 ゴルファーと健康管理３ TeeUp誌に鈴木院長の記事が掲載されました。ゴルフ雑誌TeeUp誌に鈴木院長の記事
読者の皆さんで普段から体のどこかが痛いという方いらっしゃいませんか？
ペインクリニックというのは日本人の方にはまだあまり馴染みのない医療分野です。こういう私自身も医学部に入学するまでその存在すら知らなかった位ですからまだまだ世間での認識の低い分野ですね。ペインクリニックという専門領域はもともと麻酔科が手術の時に行う麻酔から派生したものです。麻酔科医は普段から手術の痛みを抑えるために神経ブロック（神経の近くに痛み止めを注射して痛みを抑える方法）というものを行うのですが、それを慢性の痛みの治療にも生かそうと30年以上 たまに日系コミュニティーから講演を依頼されロサンゼルス在住の日本人の方々とお話をする機会がありますが、一番多い訴えといえば腰痛でしょうか。原因疾患はさまざまですが、皆さん口を揃えて、「手術をしなければ治らないでしょうか？」とおっしゃいます。 Ｕ Ｃ ＬＡには全米はもとより世界中からたくさんの腰痛患者さんが受診し治療に訪れますが、そのなかでも必ず手術が必要（絶対的適応）という症例は皆さん 次回はその手術が必要かどうかの「適応」というものについてご説明します。 「腰痛・痛み」の専門医 UCLA ペインセンター Ｌｉｔｔｌｅ Tokyo Service Center 主催で心療内科医の久賀谷先生によるセミナーが開かれます。
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